滋賀県

全国2位の長寿県が、医師の数では33位に沈む——滋賀を読むときに最初に引っかかるのは、この落差だ。指標全体は全国平均近傍に集まり凸凹は小さく、突出した一点も致命的な一点崩れも見えにくい。その平らな表面の輪郭を実際に引いているのは両極で、最も高いのが『平均寿命』(全国2位)、最も低いのが『医師数(人口10万人当たり)』(全国33位)である。派手さのなさそのものが、この県の見た目の特徴だ。

そのなかで構造的に非自明なのが、この2指標の関係である。全国の多くの県では平均寿命と医師数は連動しやすい(相関0.49)のに、滋賀だけは逆を向く。寿命の長さが、医療供給の厚みに支えられているわけではない。バランス型の内側にある、平均値や総合ランキングでは覆い隠されやすいねじれだ。強み側では人口増減率や完全失業率も上位だが、1人あたり県民所得は中位にとどまり、優位は一本足ではなく薄く広い。

湖が放つ観光・自然の豊かさもまた、医師数という現実の数字を直接には埋めない。『医師が多いほど長生き』という全国の傾向を、滋賀だけが静かに裏切っている。寿命2位と医師数33位がなぜ同じ県で同居するのか——理由を一本に決め打つには早いが、ビワイチで一周される湖を真ん中に持つ地理が、医療資源の配置に独特の制約を与えているかもしれない。私はこの逆転を、滋賀の輪郭としてそのまま線の上に残しておく。

滋賀のこれからは、新幹線をめぐって他県と逆の立場をとっている。北陸新幹線敦賀以西で、滋賀県は『米原ルート』ではなく小浜京都ルートを支持し、知事は米原ルートをこれからも受け入れない方針だ。米原ルートだと北陸線・琵琶湖線という既存の在来網が打撃を受けかねないため、あえて県内に新幹線が通らない選択を支持している——便益の獲得よりも、既存ネットワークの保全を重んじる珍しい構図だ。確度はルートが小浜京都で決定済みだが着工時期は未定。

その一方で、先々の重しは他県と同じ向きを指す。2031-33 年に集中する世代交代と空き家比率の上昇局面は下押し方向で、前の節で見た『長寿2位だが医師数下位』というねじれと併存する。京阪近接で人口が増えてきた滋賀も、社人研の推計では今後減少局面へ向かう。県は『人口減少を見据えた未来へと幸せが続く滋賀 総合戦略』で対策を進める。

落ち着いた現在・在来網保全を選んだ新幹線の不在・確実な人口動態の重し。便益の不在を、便益の不採用と区別して読みたい——滋賀は来るはずだった新幹線を、来てほしくない論点として扱っている数少ない県だ。便益より保全を選ぶという判断そのものを、私は数字の側にも置いたまま観察する。個別の予定・計画と確度は、ページ末の開発ロードマップで一つずつ並べてある。